lunes, 26 de agosto de 2019

Circuncisión

#TipDelDía


Circuncisión

La circulación es retirar en forma quirúrgica  el prepucio que cubre el pene.
Está indicada ante la presencia de fimosis (imposibilidad de bajar el prepucio), infecciones urinarias recurrentes (que se asocien a anomalías de vías urinarias) y balanopostitis recurrentes.
El prepucio hasta en un 50% puede retraerse (bajarse) en el primer año de vida; aumentando a un 80-90% a los 3 años de edad.
Esta decisión se llevará a cabo en sus revisiones mensuales con su Pediatra de cabecera.





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Hidrocele

#TipDelDía      

Hidrocele es la acumulación de líquido en la túnica que recubre los testículos, provocando aumento en el tamaño de las bolsas escrotales
El hidrocele es frecuente en el recién nacido y generalmente desaparece en el primer año de vida sin tratamiento y sin complicaciones.
Se detecta inmediatamente en sus primeras revisiones mensuales pediátricas.
El hidrocele es translúcido, y no existe la presencia de dolor.
Entre el primer y segundo año de vida hay una resolución espontánea.
Si no desaparece y hay dolor, se deberá descartar la presencia de complicaciones, hernia inguinal o torsión testicular.
Para lo cuál con urgencia se deberá valorar y determinar cirugía.


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jueves, 22 de agosto de 2019

Criptorquidia



#TipDelDía 

En el 1% de los niños no existe un testículo palpable al cumplir 1 año de edad.
Si no están ambos testículos palpables debe de urgencia enviarse a valoración por genética y endocrinología pediátricas. 
En cada evaluación mensual con su Pediatra, se determina si ambos testículos están palpables en ambas bolsas escrotales.
Si hay ausencia de un testículo en su respectiva bolsa escrotal entre el primer año de vida máximo a los 18 meses de vida, se deben tomar acciones médicas o quirúrgicas.






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Infección de vías urinarias en Pediatría

#TipDelDía 

Las infecciones de vías urinarias son frecuentes en el primer año de vida y en niños más grandecitos.
La infección de vías urinarias es más frecuente en las niñas (3%), en relación a los niños (1%).
Existe una alta posibilidad de que los menores de 1 año presenten infección urinaria, si tienen fiebre alta, sin acompañarse de ningún otro síntoma. 
También existe la posibilidad de que los niños no circuncidados tengan más posibilidad de presentar infección urinaria, a diferencia de los niños circuncidados. 
Si el paciente es mayor, generalmente se acompaña de los siguientes síntomas:
Fiebre, dolor o ardor al orinar, urgencia de orinar con mayor frecuencia y difpara orinar espontáneamente, vómito, dejan de comer, dolor abdominal, dolor en la parte baja de la espalda, orina fétida (maloliente), orina oscura (turbia) o con sangre, llanto inexplicable (sumamente irritable) y persistente, habitualmente no suben de peso de acuerdo a su edad.
Si estamos ante la posibilidad de infección urinaria es urgente acudir a revisión Pediátrica, para realizar estudios de orina, valorar si es necesario estudios de gabinete y si es posible iniciar tratamiento.


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Alimentación Complementaria en Bebés

#TipDelDía 

La OMS (Organización Mundial de la Salud) recomienda que los primeros seis meses de vida se administre exclusivamente seno materno, después de este período aumentan sus requerimientos calóricos.
Por lo que se recomienda que al lactante, de los 6 a los 24 meses, se le vaya agregando alimentos y líquidos adecuados para su óptimo crecimiento y desarrollo.
Es un proceso de transición, para complementar su alimentación, mediante el cuál a los seis meses, después de la lactancia exclusiva se van introduciendo verduras, frutas, carne, cereales, huevo y pescado en forma lenta y gradual.
La alimentación complementaria debe llevarse a cabo en la visita mensual pediátrica, con los objetivos de:
* reducir el número de niños menores de 5 años que presenten retraso en el crecimiento. *Vigilar que no aumenten los casos de pacientes con sobrepeso.
*Detener el aumento de obesidad y diabetes en la infancia.


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miércoles, 21 de agosto de 2019

Uso y abuso de teléfonos celulares y tabletas en la infancia.

#TipDelDía   

La preocupación de antaño era el uso de la televisión; actualmente con la era de la tecnología nos cuestionamos y existe la inquietud de si nuestros hijos deben tener contacto a temprana edad con los teléfonos celulares y tabletas.....etc.
¿La nueva tecnología se ha convertido en niñeras y cuidadoras de niñas/os?
Estas reflexiones hicieron que en el mundo se pronunciaran, la Asociación Japonesa de Pediatría mediante una campaña para restringir el uso y abuso de dicha tecnología y así restringir y controlar por parte de los padres los teléfonos celulares y tabletas.
A su vez la Asociación Americana de Pediatría y la Sociedad Canadiense de Pediatría exponen 10 importantes razones para que a nuestros hijos se les controle y límite el uso de esta tecnología.
Exponiendo lo siguiente:

1. DESARROLLO CEREBRAL EN LOS ÑINOS
Si hay exposición excesiva a las tecnologías, se acelera el crecimiento del cerebro de los bebés, de 0 a 2 años, y se puede asociar a déficit de atención, retraso cognitivo, problemas de aprendizaje, aumento en la impulsividad y falta de autocontrol (berrinches).
2. RETRASO EN EL DESARROLLO DEL NIÑO 
El uso excesivo puede limitar el movimiento y disminuir el rendimiento escolar, la alfabetización, la atención y capacidades.
3. OBESIDAD INFANTIL
El uso y abuso de la tecnología lleva al sedentarismo y como resultado la Obesidad, con graves problemas de salud, cómo son la Diabetes, problemas vasculares y cardíacos, etc.
4. ALTERACIONES DEL SUEÑO INFANTIL
La mayoría de los padres dejan a sus hijos solos en sus recámaras sin supervisión, teniendo como consecuencia dificultad para conciliar el sueño, por la sobreestimulación, afectando rendimiento escolar.
5. ENFERMEDAD MENTAL
Algunos estudios reportan que el uso excesivo de la tecnología está aumentando los casos de depresión, ansiedad infantil, trastornos de vinculación, déficit de atención, trastorno bipolar, psicosis y otros problemas de conducta infantil.
6. CONDUCTAS AGRESIVAS EN LA INFANCIA 
Con la exposición a contenidos violentos y agresivos, se puede alterar su conducta. Los niños imitan todo y a todos. Por lo que se debe vigilar el uso y la navegación de los niños en móviles o tabletas.
7. FALTA O DÉFICIT DE ATENCIÓN 
Se contribuye a la falta o déficit de atención con el uso de la tecnología, porque disminuye la concentración y la memoria, gracias a la gran velocidad.
8. ADICCIÓN INFANTIL
En estudios está demostrado que uno de cada once niños de 8 a 18 años son adictos a nuevas tecnologías. Al usar los móviles, se separan de su entorno, de la familia y amigos.
9. DEMASIADA RADIACIÓN
La OMS (Organización Mundial de la Salud) clasifica a los teléfonos celulares como un riesgo debido a la emisión de radiación. Dejando a los niños más sensibles a estos agentes y existe el riesgo de contraer enfermedades como el Cáncer.
10. SOBRE EXPOSICIÓN 
Los niños quedan vulnerables, explotables y expuestos a los abusos. Resultando niños pasivos, que no saben interactivo o tener contacto físico con otras personas.
Debemos limitar el uso de celulares y tabletas.
Bebés de 0 a 2 años no deben tener contacto alguno con la tecnología. 
De los 3 a los 5 años restringir máximo a 1 hora.
De 6 a 18 años, la restricción debería ser como máximo a 2 horas.
Sabemos que las nuevas tecnologías son parte de la vida actual y que en su momento se aprovechará al máximo y que NO debe sustituir la lectura de un libro, al tiempo de juegos entre hermanos, padres, primos, familia, amigos.
Lo mejor es el juego, despierta la creatividad y crea niñas/os felices, integrados a la familia, escuela, amigos y sociedad.
Es muy recomendable juegos para cada edad, si es posible al aire libre con supervisión, o en casa juegos de mesa, construir torres, castillos, figuras, rompecabezas, usar plantilina, pintar, recortar, pegar, disfrazarse, cantar, bailar, tocar algún instrumento musical, etc.
 Padres de familia, los invito cordialmente a limitar el uso de los teléfonos celulares y tabletas y si les permiten su uso por favor que sea bajo vigilancia.
Por la felicidad de nuestros hijos.
Tengan un excelente día.
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martes, 20 de agosto de 2019

¿Cómo reducir el riesgo de muerte súbita en bebés?

#TipDelDía


El síndrome de muerte súbita es la principal causa de mortalidad desde la etapa de recién nacido hasta el año de edad en los países desarrollados
Se define como la muerte súbita del recién nacido o menores de 1 año, cuya causa hasta el momento es inexplicada
Es más frecuente en el sexo masculino, la máxima incidencia es entre los dos a tres meses de edad, siendo poco frecuentes que fallezcan los bebés menores de 2 semanas de vida y después de los 6 meses
La hora más frecuente es entre la medianoche a las 9 a.m.
Para evitar el síndrome de muerte súbita es importante colocar a los recién nacidos boca arriba para dormir en su cuna, el colchón debe estar firme, no debe haber juguetes, peluches, almohadas, dobleces en las sábanas, completamente estirada, ningún objeto que obstruya su respiración; colocando la cabecita del bebé de lado si presenta regurgitaciones
Debe acostarse poco abrigado, no demasiado, ya que el calentamiento to de la habitación y el exceso de ropa, aumentan el riesgo de muerte súbita la lactancia materna es un factor protector muy importante
Cohabitación: compartir habitación sin compartir cama disminuye el riesgo de muerte súbita hasta 
un 50 %.



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Lactancia/Biberón/Chupón/Vaso



#TipDelDía       Lactancia/Biberón/Chupón/Vaso

   Lo ideal es ofrecer la lactancia materna exclusivamente hasta los 6 meses.
A los 6 meses que se introducen líquidos pasar directamente al vaso
Si se usó biberón reducir su uso a partir de los 8 meses, suspendiéndolo definitivamente a los 12 meses, para evitar caries, otitis, trastornos del habla
Si se usa chupón procurar que no sea  el primer recurso al momento en que llora el bebé, calmarlo con una canción, abrazarlo, cargarlo, mecerlo, revisar si es necesario cambiar el pañal, si está muy arropado o si tiene frío, hambre. 


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Fiebre en Bebés


  #TipDelDía               Fiebre en Bebés

  

    La temperatura normal va de 36 hasta 37.5 grados, febrícula de 37.6 a 37.9 grados y fiebre a partir de 38 grados o más. 
Se debe realizar mediciones de la temperatura mediante un termómetro de mercurio y si presenta fiebre, notificarlo inmediatamente a su Pediatra de cabecera y llevar a cabo las siguientes medidas: 
Bañar al bebé, ventilar el área, abrir puerta y ventana y si amerita, de acuerdo al consejo de su Pediatra, ofrecer medicamentos para la fiebre.
En los bebés menores de 18 meses generalmente la fiebre es por procesos virales, no ameritando por ningún motivo el uso de antibióticos.
Es importante la valoración de su Pediatra.




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Diarrea en Bebés

#TipDelDía            Diarrea en Bebés

Si el bebé presenta aumento en el número de evacuaciones durante el día y disminución en su consistencia, estamos ante la presencia de diarrea.
La diarrea se puede acompañar de vómito, fiebre y decaimiento.
Debemos evitar la deshidratación, ofreciendo inmediatamente suero pediátrico para recuperar la pérdida de líquidos y electrólitos. Si se agrega vómito ofrecer en pequeñas cantidades suero, administrarlo de ser necesario con cuchara, jeringa, vasito, si persiste el vómito seguir ofreciendo el suero, esperar de 20 a 30 minutos y nuevamente dar suero, así sucesivamente, hasta transcurrir 4 a 6 horas, en este periodo del esquema de rehidratación no dar ningún tipo de líquido (agua, té, jugo o leche), ni alimentos. Pasadas las 4 a 6 horas de rehidratación continuar con dieta astringente y leche.
En caso de no presentar vómito, dar suero y dieta astringente como arroz, papa, zanahoria, pechuga de pollo, fruta como manzana y pera; ofrecer en pequeñas cantidades.
Si se presenta fiebre, bajarla con medios físicos, bañando al bebé y de ser necesario medicamento para lo cuál se debe consultar con su Pediatra de cabecera, también para revisión y evitar complicaciones.



                         
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Control de Esfínteres

#TipDelDía         Control de Esfínteres


Cada bebé tiene su reloj biológico, su momento para aprender a orinar y evacuar. En promedio el control de esfínteres va del año y medio a los 2 años y medio, en ocasiones se extiende hasta los 3-4-5 años, considerándose normal.
Los padres deben tener calma y mucha paciencia, no presionarlo.
Existen señales que los bebés nos envían, tales como avisar cuando ya han orinado o evacuado.
Otros permanecen limpios durante dos a tres horas.
También muestran su molestia por traer pañal, queriendo quitárselo.
Por la mañanas pasan varios días y amanece seco el pañal, cuando tienen ganas de orinar se empiezan a mover y muestran interés cuando mamá o papá van al baño, es cuándo es preciso tomar acciones, tales como mostrarle su basinica, incluso decorarla, con estampas, al ir al baño mamá o papá mostrarle que se puede sentar;
primero que lo haga con pañal, posteriormente con calzón entrenador, para que le sea fácil retirarlo.
Al despertar llevarlo al baño y cada 2-3 hs en promedio; en el momento que orine o evacue festejarlo, cantar, bailar, mostrarle alegría.
Incluso cuando se lleva a su basínica darle algún juguete.
También es recomendable cuándo está en etapa de aprendizaje con la basinica o adaptador llevarlo cuando salgan de casa.



  
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¿Cómo hacer eructar a tu bebé?

   #TipDelDía   ¿Cómo hacer eructar/repetir a tu                             bebé?


Al tomar pecho o biberón, incluso al estar llorando los bebés pueden tragar aire, provocando esto que los bebés no estén tranquilos, estén irritables, lloroncitos y no puedan conciliar el sueño.
En ocasiones repiten en forma espontánea y en otras no, por lo que es necesario ayudarlos mediante las técnicas que se especifican enseguida;
Mamá o papá deben colocar al bebé frente a frente, con la espalda recta, apoyando su cabecita en nuestro hombro, manteniendo su abdomen en nuestro pecho y con la mano que queda libre dar palmaditas en su espalda, con la mano en cazuelita, realizando movimientos de abajo hacia arriba, logrando que expulse el aire.
Si mediante está técnica no lo logramos, gentilmente lo acostaremos boca abajo sobre las piernas, con la cabecita apoyada en el muslo, dando palmaditas en su espalda, para que repita.
Si  mediante las técnicas anteriores no logramos que repita, pero tu bebé está tranquilo, existe la posibilidad de que haya repetido y no lo hayamos escuchado, entonces ya no es necesario seguir intentándolo.


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Lactancia Materna

       #TipDelDía


La lactancia materna debe iniciarse a la hora de que nació el bebé. 
Se recomienda por la OMS (organización mundial de la salud) que sea exclusivamente sano materno durante los primeros 6 meses.
Lo más recomendable es que el seno materno se ofrezca a libre demanda durante el día y la noche
Para no confundir a los bebés no deben utilizarse  biberones y chupetes.
La leche materna es muy importante en la etapa de recién nacido y lactancia  , ya que proporciona todos los nutrientes para que el bebé presente un crecimiento y desarrollo sanos
Proporciona grandes cantidades de anticuerpos, protegiendo al recién nacido y lactante de diarreas y neumonías, las cuales son causa de mortalidad en la infancia.
Con el amamantamiento frecuente te se favorece la mayor producción de leche materna, por eso es importante sólo dar seno materno y no administrar fórmulas en polvo, que no tienen la cantidad de anticuerpos que contiene la leche materna y se corre el riesgo de que el agua sea insalubre y cause diarrea, además si el los biberones no son adecuadamente esterilizados también la pueden causar.
También es importante recordar que la alimentación del lactante los primeros seis meses de vida es a base de seno materno
Esto se logra gracias al equipo de los padres y el Pediatra 
Con la orientación e indicaciones en el momento indicado y adecuado
Evitando así múltiples alergias a diferentes niveles, tales como piel, vía digestiva y/o respiratoria.



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Dermatitis del Pañal

                          Dermatitis del pañal
#TipDelDía

    Es una inflamación de la epidermis (capa superficial de la piel) que se produce en los recién nacidos y lactantes, específicamente en el área del pañal.
Es secundaria a la irritación química que se produce en la piel por el contacto con orina, evacuaciones ácidas, diarrea y cambio infrecuente del pañal
Generalmente es aguda, se cura en días.
Se debe evitar estrictamente cambiar marca de pañal, lo ideal es continuar con la marca que se use por vez primera, hasta que deje de usarlo. El área del pañal debe permanecer seca y limpia, realizando cambio del pañal cuándo estén húmedos o con heces,  permitiendo que dicha área permanezca el mayor tiempo posible ventilada, dejando al bebé sin pañal, aplicando óxido de zinc y no se le deben poner pañales justos (apretados).
El baño debe ser diariamente, evitar el uso de talco, lociones, cambio de jabón en su baño diario y otro tipo de cremas.
Si con estas medidas no hay mejoría consultar en su visita mensual o antes si es necesario con su pediatra de cabecera.






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